در درون اين كپسول كه ۲/۶سانتي متر طول و ۱/۱سانتي متر پهنا دارد، يك دوربين سيسيدي، دستگاه پرتو افكني دايود و دستگاه بيسيم براي فرستادن تصاوير كار گذاشته شده است.
دستاندركاران متخصص در اين زمينه ميگويند كه با استفاده از اين كپسول ميتوان از نقاطي چون روده كوچك كه انجام فيلمبرداري از آن با دستگاههاي آندوسكوپي كنوني كار دشواري است، فيلمبرداري كرد.
اين كپسول را نميتوان از راه دور كنترل و هدايت نمود بلكه فقط ميتوان فيلم ارسالي آن را دريافت كرد.
شركت المپيس مديكال سيستم برنامه دارد، سالجاري ميلادي مراحل اداري براي دريافت مجوز فروش اين نوع كپسول را از وزارت بهداشت ژاپن براي ارايه در داخل اين كشور آغاز كند.
پيش بيني ميشود كه فروش و استفاده از اين كپسول در مراكز درماني ژاپن از حداكثر دو سال ديگر آغاز شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، “ايزابل دينوار” که 38 سال دارد و دارای دو فرزند است، در 27 نوامبر سال گذشته ميلادی تحت عمل جراحی قرار گرفت.
در ماه ژوئن سگی صورت خانم دينوار را گاز گرفته و بشدت زخمی کرده بود. بر اثر اين جراحات خانم دينوار بينی، لب و چانه خود را به طور کامل از دست داده بود.
خانم دينوار در يک نشست خبری به خبرنگاران گفت که اين عمل باعث شده است تا وی بتواند يک زندگی عادی و معمولی را از سر گيرد.
او گفت با اين عمل اکنون می تواند از خانه خارج شود و به کارهای روزمره بپردازد.
” />
” />
در اين نشست خبری خانم دينوار با سختی سخن می گفت و خطوط محل جراحی هنوز بر روی صورت او نمايان بود.
او تاکيد کرد که اکنون می تواند دهان خود را باز کند وغذا بخورد. وی گفت البته درمان پزشکی و تمرينهای لازم را برای بهبودی کامل ادامه می دهد.
دکتر “برنارد دووشل”، جراح خانم دينوار، پيشتر به يک روزنامه فرانسوی گفته بود که در نظر است در آينده پنج جراحی مشابه انجام شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از مجله “لانست” كارشناسان “دانشكده بهداشت عمومي هاروارد” تخمين ميزنند در سال ،۲۰۰۱سطح بالاي گلوكز خون موجب مرگ ۹۶۰هزار تن بر اثر ابتلا به ديابت، ۱/۵ميليون نفر به علت ابتلا به بيماري قلبي ناشي از كاهش جريان خون به قلب و ۷۰۰هزار تن بر اثر سكته شده است.
اين رقم با شمار جهاني تلفات ناشي از سيگار كشيدن ( ۴/۸ميليون)، كلسترول بالا ( ۳/۹ميليون)، چاقي و اضافه وزن ( ۲/۴ميليون) قابل مقايسه است.
مشروح اين مطالعه در مجله “لانست” به چاپ رسيده است،
درگذشته هاي دور زنبورداري يكي از خطرناك ترين شغل ها محسوب مي شد. ولي امروزه روش هاي بي خطري براي نگهداري از زنبورها مورد استفاده مي گيرد به خصوص كه در حال حاضر شاخه اي از علم تحت عنوان "Apilherapy" رو به گسترش است كه طي آن از فرآورده هاي زنبور عسل براي پيشگيري و درمان بيماري ها استفاده مي شود.
تنها در آمريكا سالانه بالغ بر 5 تا 10 هزار بيمار تحت درمان هاي نشأت گرفته از نيش زنبور قرار مي گيرند. به نوشته پراودا، زهر زنبور تركيب پيچيده اي از 50 ماده مختلف شامل پروتئين، فسفر، كلسيم، منيزيم، مس، اسيد فورميك، گلوكز، فروكتوز، هيستامين و اسيدهاي آمينه مي باشد. از لحاظ بعد درماني مي توان به فراوان ترين ماده تشكيل دهنده نيش زنبور عسل با عنوان »Melittin« اشاره كرد كه اثر ضدالتهابي قوي دارد.
ماده ديگرApamine است كه نيروبخشي روي سيستم عصبي دارد وهمچنين »Cardiopeptide« كه نقش متعادل كننده سيستم عروقي قلب را ايفا مي كند. نيش زنبور اغلب براي بيماراني كه از درد آرتروز و روماتيسم رنج مي برند تجويز مي شود و حتي براي ناراحتي معده، درد عصب، درد سياتيك، آسم، فشارخون بالا و ميگرن نيز توصيه مي شود. زهر زنبور حتي براي غده پروستات در مردان و واريس و تورم مفاصل در زنان تجويز مي شود. البته فرآيند درمان به شيوه كاملا" تخصصي اعمال مي شود. بدين شكل كه زنبور روي محل درد قرار داده مي شود و نيش حشره نيز براي مدت 15-10 دقيقه روي زخم باقي مي ماند.
البته براي شروع كار، يك نيش اعمال مي شود تا پزشك از لحاظ ايجاد نشدن واكنش هاي آلرژي اطمينان حاصل كند. نسبت به نوع بيماري به تدريج هر جلسه تعداد نيش ها به 4 تا 5 عدد افزايش پيدا مي كند. معمولا"، درمان بعضي از بيماري ها، يك دوره كه شامل 40 الي 60 مرتبه گزيدگي است به طول مي انجامد. بيماران مبتلا به »ام.اس« به 2تا 3 دوره درمان در سال با فاصله 5/1 تا 2 ماه بين هر دوره نياز دارند. درمان از طريق نيش زنبور عسل براي بيماران كبد، كليه، طحال، ديابت، سرطان، سل، نارسايي قلبي و بيماران با امراض عفوني استفاده نمي شود.
عسل هم ديگر فرآورده زنبور است كه براي تحريك سيستم ايمني بدن بسيار موثر است. خوردن روزانه پنج قاشق غذاخوري عسل براي مدت زمان طولاني فرد را در برابر سرماخوردگي مقاوم مي سازد. البته منظور حل كردن عسل در چاي نيست زيرا اين عمل بيشتر فوايد عسل را از بين مي برد. درگذشته پزشكان از موم هاي تازه جدا شده زنبور عسل به عنوان ضدعفوني كننده استفاده مي كردند. نوشيدن شيرداغي كه يك قاشق عسل درون آن حل شده است، علاوه بر خاصيت تسكين گلو درد به خوابيدن نيز كمك مي كند. از عسل همچنين براي تقويت بافت پوست استفاده مي شود و عسل گرم يكي از ايده آل ترين ماسك هاي زيبايي است.
يكي ديگر از فرآورده هاي فوق العاده سودمند زنبور، ماده اي تحت عنوان »ژله سلطنتي« است كه از طريق تغذيه ملكه هاي آينده توليد مي شود. ميزان اين ماده بسيار پايين است و زنبورها درون هر كندو، تنها 2/0 گرم از آن را قرار مي دهند. اما اين ماده كه مفيدترين فرآورده زنبور عسل محسوب مي شود، حاوي 58 درصد پروتئين، 18 درصد چربي، 26 درصد قند و مجموعه اي از نمك هاي معدني و ويتامين ها مي باشد. تأثير نيروزايي اين ماده حتي از عسل بيشتر است.
برايان ميشارا، رئيس انجمن بينالمللي پيشگيري از خودكشي در گوندرين فرانسه، نيز در اين باره ميگويد” آنهايي كه به زندگيشان خاتمه ميدهند در موقعيتهايي مصيبتبار قرار دارند كه ميتوان براي آنها كمك فراهم كرد.”
اين دو تن در حاشيه سمينار سازمان ملل متحد به مناسبت روز جهاني پيشگيري از خودكشي كه يكشنبه اين هفته آغاز خواهد شد سخن ميگفتند.
ميشارا ميگويد اگر كشورها دسترسي به آفتكشها، اسلحه، و داروها را محدود كنند و براي درمان مبتلايان به افسردگي، اعتياد به الكل و اسكيزوفرني اقدامات بهتري انجام دهند كه ميزان خودكشي را ميتوان كاهش داد.
برتولوت ميگويد حدود يك سوم خودكشيها در جهان بوسيله حشرهكشها و سموم دفع آفات صورت ميگيرد.
برتولوت ميافزايد دندانپزشكان، دامپزشكان و پزشكان به خصوص در معرض خطر خودكشي قرار دارند- نه به اين علت كه حرفههايي پراسترس دارند بلكه به اين خاطر كه دسترسي بيشتري به مواد شيميايي كشنده دارند و ميدانند كه چگونه آنها را مصرف كنند.
او ميگويد افرادي كه به طور ناگهاني شغلشان را از دست ميدهند بيشتر احتمال دارد به خودكشي اقدام كنند تا افرادي كه براي مدتهاي طولاني در شرايط نامساعد اجتماعي زندگي كردهاند.
ميرشا ميگويد افرادي كه در كشورهايي مانند سنگاپور، لبنان و هند زندگي ميكنند كه خودكشي در آنها غيرقانوني است در صورت داشتن افكار خودكشي به خاطر ترس از مجازات دولت با احتمال كمتري درخواست كمك ميكنند.
او ميافزايد:” به نظر نميرسد كه چنين قوانيني د ر منصرف كردن افراد از خودكشي تاثيري داشته باشند، بلكه بيشتر باعث ميشوند كه افراد در پيشقدم شدن و تقاضاي كمك كردن دچار مشكل شوند.”
مادراني كه برگنجاندن سبزيجات در منوي غذاي فرزندان شان تاكيد دارند،بايد توت فرنگي را نيز از اين پس مورد توجه قرار دهند.
به گزارش سايت انجمن درمانگران ايران (IranHealers.com) هلث نيوز تحقيقات نشان داده است توت فرنگي داراي ماده شيميايي طبيعي است كه حافظه را تقويت مي كند.
اين ماده با عنوان »fisetin« ، موجب فعال شدن مسيرهاي ارسال سيگنال هاي عصبي وتقويت حافظه طولاني مدت مي شود.
اين ماده همچنين علاوه بر جلوگيري از نابودي سلول هاي عصبي، ارتباط جديدي بين نورون ها برقرار مي كند.
fisetin علاوه بر توت فرنگي در ميوه ها و سبزيجات ديگري نظير گوجه فرنگي، پياز،پرتقال، سيب، هلو، انگور، كيوي و خرمالو وجود دارد.
به نوشته يك مجله انگليسي، ثابت شده است كه افراد سالم براي اقتصاد كشور سودمند هستند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دانشمندان در شماره اين هفته “مجله پزشكي انگليس” نوشتند، رابطه ميان تندرستي و ثروت را در كشورهاي ثروتمند بررسي كردند و دريافتند كه مردم سالمتر در محل كار خود فعالتر هستند، پول بيشتري بدست ميآورند و زمان بيشتري را صرف كار ميكنند.
“مارتين مك كي” و همكارانش گفتند: مدارك محكم و منسجم از كشورهاي ثروتمند نشان ميدهد كه مردم سالمتر درآمدهاي بالاتري دارند.
همچنين نشريه “نيوزوايز” روز پنجشنبه اعلام كرد: مطالعات ديگر نشان ميدهند كه برخورداري از سلامت بهتر ساعت كاري و احتمال استخدام شخص را افزايش ميدهد و به عكس، ضعيف سلامت احتمال بازنشستگي زودهنگام شخص را بيشتر ميكند.
با وجود اينكه برخي از اين اعداد و ارقام ممكن است ناشي از مسائل روششناسي باشد اما مهمترين و قطعيترين نتيجه آن است كه فوايد برخورداري از سلامت، به مراتب از منافع فردي فراتر ميرود.
محققان نوشتند: كشورهاي ثروتمند، ثروت فعلي اقتصادي خود را تا حد زيادي مديون دستاوردهاي پيشين خود در زمينه تامين سلامتي مردم هستند.
براي مثال حدود ۳۰درصد رشد اقتصادي انگليس در فاصله زماني ميان سالهاي ۱۷۹۰و ۱۹۸۰را ميتوان به سلامت و رژيم غذايي بهتر مردم نسبت داد.
نويسنده :دكتر«حسن پيام» متخصص تغذيه از انگلستان
چاي محبوبترين نوشيدنيگرم درجهان است و روزانه حدود 2 ميليارد فنجان چاي درسراسر جهان نوشيده ميشود بهگفته متخصصان مصرف ليموترش بههمراه چاي خاصيت ضدسرطاني آن را دو برابر ميكند.
بيشترين دليل علاقه افراد به نوشيدن چاي، وجود ماده آرامش دهنده آن به نام كافئين است.
برگ اين گياه حدود چهار درصد كافئين دارد و اين ميزان در يك فنجان چاي به 40 ميليگرم ميرسد.
در عينحال چاي حاوي اسيد آمينه، كربوهيدرات، يونهاي معدني و تركيبات پليفنون كه موجب رنگ قرمز آن ميشود، است.
اثر هوشياركننده قهوه بيش از چاي است ، اما مدت هوشياركنندگي چاي طولاني تر است؛ به طوريكه نوشيدن سه فنجان چاي درصبح، ظهر و عصر ميتواند هوشياري يك روز را تامين كند.
مصرفليموترش و دارچينهمراهچاي مفيد است و مصرف اينمواد همراه با چاي، خاصيت آنتياكسيداني آن را چندبرابر ميكنند.
نوشيدن چاي را به دليل حفظ هوشياري به همه افراد توصيه كرد.
قرصهاي الكترونيكي با قابليت جمعآوري و ارسال اطلاعات پزشكي از بدن بيمار ساخته شد
به زودي بيماراني كه از دردهاي معده و روده رنج ميبرند از قرص الكترونيكي استفاده خواهند كرد كه پس از بلعيدن ميتواند اطلاعات لازم را از بدن و درد بيمار جمع آوري و به دستگاه دريافتكننده به طور بيسيم ارسال كند.
اين قرص تا پايان سال جاري ميلادي وارد بازار مي شود.
اين قرص موسوم به The SmartPill GI Monitoring System در ماه جولاي از سوي سازمان غذا و داروي آمريكا (FDA) مورد تاييد قرار گرفت.
دانشمندان ميگويند: آناناس بهترين ميوه براي جلوگيري از ابتلا به سرماخوردگي و زكام است.
يك قطعه آناناس تازه، خشكي و درد حلق را كه از عوارض سرماخوردگي و آنفلوآنزاست كاهش ميدهد.
آناناس حاوي مقدار زيادي قند و مواد غذايي مفيد براي بدن است كه به راحتي جذب مي شود و داراي آنزيمهايي است كه به هضم غذا كمك ميكند.
همچنين آنها خوردن سه تكه آناناس تازه يا 1/5 فنجان آب آن را در صورت احساس درد حلق بر اثر سرماخوردگي توصيه ميكنند.
نويسنده : صدف كوهكن
نعناع علاوه بر كمك به هضم غذا باعث مي شود كه افراد حالت هوشياري و بيداري خود را حفظ كند.
نعناع در تمدن هاي باستان براي افزايش نشاط ذهن و فكر به دليل بوي مطلوب آن به كار ميرفت و درحقيقت كلمه mint از اسم لاتين mente به معني فكر است و در بين گياهان، سمبل نيروبخش جاوداني است.
استعمال خارجي نعنا هم بي تأثير نيست. هرچه بوي نعناع قويتر باشد، خواص و اثرات آن بيشتر است. اگر برگي از نعناع را در بين انگشتان خود ماليده و آن را بو كنيم، اثر فوري در ايجاد هوشياري و سرزندگي و ايجاد آرامش و سبكي در خود خواهيم كرد.
نعناع به خصوص براي افرادي كه دائم در حال مطالعه يا مرور درس براي امتحان هستند و يا كارشان نيازمند تمركز و هوشياري است، استفاده هاي فراواني دارد.
اگر احساس خستگي مي كنيد و مغز شما ديگر كشش فراگيري مطالب را ندارد، استفاده از نعناع، نيروبخش است.
اگر احساس عصبانيت يا فشار رواني مي كنيد، حالت آرام بخش دارد. به علت تأثير زياد نعناع بر روي اعمال فكري و هوشياري، نعنا را بالابرنده توانايي انسان در درك و فهم عقايد به شمار ميآورند.
بنابر اين هنگامي كه ميخواهيد آمادگي و هوشياري ذهني خود را حفظ كنيد يا اگر ميخواهيد بعد از خوردن غذا خواب آلودگي عارض نشود يا اگر خواهان تمركز ذهني علي رغم خستگي ناشي از شركت در جلسه يا سخنراني هستيد، مكيدن قرص نعناع (البته بدون قند) بسيار مفيد است.
« تركيبات آلفا هيدروكسي اسيد ها (AHA) در پوست مركبات موجودند و به همين علت برخي گياهان نظير ليموترش، خيار، توت فرنگي داراي اثرات روشن كنندگي پوست هستند.»
دكتر عنايتاله سليمي، داروساز مواد آرايشي و بهداشتي و عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز، در گفتگو با ايسنا اظهاركرد: « استفاده از كرم هاي لايه بردار (تركيبات آلفا هيدروكسي) عوارضي را در پي خواهد داشت كه معمولترين آنها درماتيت تماسي است كه با كاهش غلظت (AHA)ها و يا افزايش PH محصول لايه بردار قابل كنترل است. »
وي افزود:« قرمزي صورت كه ممكن است به صورت ضايعات تاول ايجاد شود از عوارض ديگر استفاده از كرم هاي لايه بردار است بنابراين سعي ميكنند اين تركيبات را به صورت خنثي يا با فرمولاسيون بافري توليد كنند تا از عوارض آن جلوگيري شود.»
عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز تصريح كرد:« درصدهاي 15 كرم هاي لايه بردار ايجاد خشكي شديد پوست ميكنند كه لازم است همراه آنها از عوامل مرطوب كننده به صورت توأم يا مجزا استفاده شود.»
سليمي متذكر شد:« در غلظتهاي بالاي 15 درصد اين تركيبات به علت اين كه كراتينين پوست (لايههاي شاخي) كاهش مييابند لذا اثر اشعه UV آفتاب روي پوست افرادي كه از اين تركيبات استفاده ميكنند زيادتر است. »
وي گفت:« در موادي همچون شير (به وسيله لاكتيك اسيد) و گياهاني نظير نيشكر (گيلاكوليك اسيد)، ليموترش( سيتريك اسيد)، بادام تلخ (ماندليك اسيد)، خيار و توت فرنگي تركيبات (AHA) روشن كننده وجود دارد. »
گفت وگو با دكتر حميد قرايي، متخصص چشم و فلوشيب پيوند قرنيه
گفتگو از : سيدعلي طباطبايي
خيلي طولاني نبود، اما گمان مي كنم «بيد مجنون» بود كه براي نخستين بار موفق شد تماشاگران خود را به دنياي فردي نابينا و مهمتر از آن به برآورده شدن بزرگترين آرزوي وي، نزديك كند. گرچه افرادي كه فيلمنامه درباره آنان نگاشته شده بود، خود عموماً از تماشاي آن محروم بودند، ولي اين مسأله از تأثير فيلم در جامعه نكاست و پيوند قرنيه بعنوان اميد نابينايان جان تازه اي گرفت.
چندين سال از اجراي پيوند قرنيه در ايران مي گذرد و مشكل بسياري از نابينايان از اين طريق برطرف شده است، اما اطلاعات مردم در اين زمينه سطحي است. در اين ماه مبارك سريال «آخرين گناه» با برداشتي گيرا و جالب توجه و به كارگيري آن، به اين عمل جنبه جادويي بخشيده است. با علم به اينكه بينايي آرزوي هر فرد روشندلي است، بي شك اين بيماران هيچ راه اميدي را ناپيموده نخواهند گذاشت. از اين رو بر آن شديم با دكتر حميد قرايي، متخصص چشم و فلوشيب پيوند قرنيه در يكي از اتاقهاي بيمارستان خاتم الانبيا گفتگو كنيم و جوانب مختلف اين پروسه اميدبخش را با دقت بيشتري بشناسيم. به اميد آنكه بيم ها و اميدها آگاهانه تر شود.
l آقاي دكتر پيوند قرنيه اميدي را براي نابينايان ايجاد كرده است تا يك روز آسمان آبي و درخشش خورشيد را به تماشا بنشينند، پيوند قرنيه چيست؟
ll مردم گمان مي كنند كه پيوند قرنيه، يعني پيوند چشم اينكه بتوانيم تمام كره چشم را پيوند بزنيم در هيچ كجاي دنيا امكان پذير نيست، بسياري از بيماراني كه مراجعه مي كنند، مشكل كلي در كره چشم دارند؛ مثلاً به عصب چشم آسيب رسيده و مردم گمان مي كنند كه مي توانند پيوند قرنيه شوند، اما اين طور نيست و قرنيه يك بخش شفاف از چشم است كه روي قسمت رنگي چشم يا سكان عنبيه قرار گرفته است، يعني شفافيت قرنيه سبب مي شود كه شما بتوانيد رنگ چشم افراد و مردمك را تشخيص دهيد. به هر علتي كه قرنيه شفافيت خود را از دست بدهد و يا انحناي قرنيه بيش از حد زياد شود؛ مثلاً قوز قرنيه. به طوري كه قرنيه نتواند خاصيت فيزيولوژيك خود را داشته باشد، ما نيازمند به پيوند قرنيه هستيم. بخشي از قرنيه شخص بيمار را برداشته و از قرنيه سالم افراد دهنده يا كساني كه مرگ مغزي داشتند، استفاده كرده و با شفاف كردن قرنيه افراد ديد بهتري پيدا مي كنند.
l در اين عمل چند درصد بينايي باز مي گردد؟
l انواع پيوند قرنيه متفاوت است، گاهي مواقع ما بخشي از ضخامت قرنيه را پيوند مي زنيم و گاهي مواقع تمام ضخامت قرنيه را. شكلهاي مختلفي از پيوند وجود دارد، تنها مزيت پيوند قرنيه اين است كه به علت نداشتن رگهاي خوني، پس زدن پيوند بسيار كم است. حتي به آزمايشهاي تخصصي خون نياز نيست حتي احتياج نداريم كه پيوند قرنيه از بستگان درجه اول شخص باشد يا افراد دهنده قرنيه. اگر هم به دلايلي پيوند پس بزند، اين اتفاق نادر حدود دو هفته تا بيست روز اتفاق مي افتد. بعد از عمل علايم هشدار دهنده اي كه ناشي از پس زدن پيوند است، آموزش مي دهيم كه در صورت بروز اين علائم بايد به پزشك مخصوص خود مراجعه كنند.
در حال حاضر دو منبع براي پيوندهاي قرنيه داريم: اول بانك چشم تهران (90 درصد) و دوم بيماران مرگ مغزي (10 درصد).
در بانك چشم، بعد از پيدا كردن قرنيه، آزمايشهايي از نظر عفونت، ايدز و يا هپاتيت بررسي مي شوند. اين قرنيه ها در محلولهاي خاصي نگهداري مي شوند و به مراكز مورد نياز ارسال مي گردند.
l چه كساني مي توانند پيوند قرنيه شوند؟
** كساني كه كراتيكونوس پيشرفته دارند با عينك و لنز تماسي قابل درمان نيست.
* افرادي كه به دليل جراحي داخل چشم بخصوص جراحي آب مرواريد، قرنيه آنان قابليت تحمل ندارد و كدر مي شود.
افرادي كه دچار كدورت قرنيه اند به علت زخم، در قرنيه شان لك ايجاد مي شود كه اگر اين لك در زير سن 5 يا 6 سال باشد، به علت تنبلي كه در چشم ايجاد شده است، پيوند چندان مؤثر نيست.
همچنين كدورت به علت اختلالات ساختاري؛ مانند دسيتروفي هاي قرنيه كه به علت رسوب بعضي مواد در روي قرنيه ايجاد مي شود.
* اگر بعد از عمل جراحي آب مرواريد، ديد بيمار برنگشت مي توان از پيوند قرنيه استفاده كرد، در اين مورد بيشتر توضيح دهيد.
** ما سعي مي كنيم تا عمل آب مرواريد با عارضه همراه نباشد. گاهي مواقع مشكلات تكنيكي و يا بيماري هاي زمينه اي سبب آسيب قرنيه مي شوند. در اين گونه موارد، پيوند قرنيه استفاده مي شود.
* چند درصد از نابينايان ما را اين گروه تشكيل مي دهند.
** آمار خاصي در اين خصوص نيست. پيوند قرنيه پيوند بسيار خوب با نتايج عالي است كه لازمه اش پيگيري خود بيمار مي باشد؛ زيرا روي قرنيه تعداد زيادي بخيه زده مي شود كه بيمار بايد تا يك ماه در هر هفته توسط پزشك معالج ويزيت شود. سپس ماهانه ويزيت گردد تا سه ماه و سپس هر سه ماه ويزيت مي شوند. اين ويزيتهاي مكرر به دليل نياز بيمار است؛ مثلاً لازم است تعداد بخيه هاي بيمار تنظيم شود يا برداشته شود. بايد عوارض پيوند مانند خشكي قرينه پيگيري شود. اگر بيماري پيوند شود و ديگر پيگيري نكند، عوارض بعد از عمل سبب نابينايي دوباره بيمار مي گردد، حتي احتمال پس زدن پيوند را بايد در نظر گرفت كه در اين حالت با داروهاي «كورتيكواستيمي لويد» تلاش مي كنيم از پس زدن يك عمل پيوند جلوگيري كنيم. اما اين تحريك مكرر سيستم ايمني درصد موفقيت عملهاي بعدي را كاهش مي دهد.
* اگر يك قرنيه براي پيوند پيدا شود، آيا شرايط خاصي سبب اولويت بندي براي عمل مي شود؟
** اولويت با كساني است كه هر دو چشمشان نابيناست يا كساني كه به علت اختلالات قرنيه ضايعات دردناكي داشته باشند.
* هزينه اين عمل چقدر است و چه مقدار از اين هزينه را بايد بيمار بپردازد؟
** اين بستگي به اين دارد كه در چه سيستمي اين عمل انجام شود، خصوصي يا دولتي مثلاً تهيه قرنيه مناسب توسط بانك چشم تهران و ارسال آن يك هزينه دارد كه هر سال نيز درصدي به اين مبلغ اضافه مي شود. در بخش دولتي هزينه عمل و بيمارستان زياد نيست، ولي در بخش خصوصي هزينه بيمارستان، پزشك و عمل طبعاً بسيار بالاتر خواهد بود.
* چند درصد بيماري هاي قرنيه قابل پيشگيري است.
** بعضي بيماري ها مانند قوز قرنيه قابل پيشگيري نيست حتي اگر زود هم تشخيص داده شوند باز هم فايده ندارد. اما در مورد عوارض جراحي آب مرواريد قابل پيشگيري است.
در مورد زخمهاي قرنيه كه ناشي از لنزهاي تماسي است پيشگيري تأثير مهمي دارد؛ زخمهاي ناشي از لنزهاي تماسي بيشتر در جوانهاي امروزي ديده مي شوند. لنزهاي تماسي ممكن است سبب زيبايي گردد، ولي در استفاده از آنها بايد دقت داشت. اين لنزها حتي امروزه در آرايشگاه ها نيز ارائه مي گردد، در صورتي كه براي استفاده از اين لنزها ابتدا بايد چشم پزشك چشم شما را معاينه كند و متناسب با انحناي قرنيه لنز خاصي را تجويز نمايد. متأسفانه نظارتي در اين مورد وجود ندارد و حتي از يك لنز چندين نفر استفاده مي كنند. بسياري از افراد ناقل بيماريهاي هپاتيت هستند، حتي اگر علايم نداشته باشند.
* علايم عفونت قرنيه چيست؟
** علايم عفونت چشم عبارتند از: قرمزي چشم، ترشح چشم و زخم قرنيه. اين اين گونه افراد وخيم و هشدار دهنده است.
نويسنده : دكتر بابك هوشمند
مسووليتهاي مادري يا پدري تمامي ندارند. وقتي بچهدار شويد، ناخودآگاه وظايف زيادي پيدا خواهيد كرد. شما بايد علاوه بر غذا دادن، شستن لباسها، رسيدگي مرتب، تحمل گريه و بيقراريهاي كودك در 24 ساعت و خواندن هزار باره داستانهايي كه فرزندتان دوست دارد، بهفكر درآوردن پول و درآمد كافي براي زندگي، تهيه غذا، لباسهاي قشنگ و ساير هزينههاي لازم و غيرلازم كه كودكتان را خوشحال ميكند، باشيد.
هدف شما از انجام تمام اين سرمايهگذاريها اميد رسيدن به يك سود بزرگ است و آن چيزي نيست جز يك بچه دوست داشتني، صالح و سالم كه شما را دوست داشته و قدردان محبتهايتان باشد. البته بهتر ميشود اگر فرزند دوست داشتني، پرمحبت و سالم شما، يك فرد باهوش و يا حتي نابغه نيز باشد. هر چند در گذشته تصور ميشد هوش عاملي است كه تنها بهوسيله ژنتيك تعيين ميشود، ولي امروزه دانشمندان عقيده دارند محيطي كه فرزند شما در آن رشد ميكند و نيز فردي كه كودك را بزرگ ميكند نقش بسيار مهمي در تعيين ميزان هوش كودك دارند. در واقع والدين ميتوانند كمك بسيار زيادي به باهوشتر شدن فرزندشان كنند.
30 امتياز IQ تا 3 سالگي
دكتر ديويد پرلماتر، يكي از متخصصان برجسته اعصاب كه كتابهاي زيادي در زمينه افزايش هوش كودكان نوشته، عقيده دارد كودك از تولد تا 3 سالگي شانس بهدست آوردن 30 امتياز IQ را دارد.
وظيفه شما بهعنوان يك والد اين است كه مطمئن شويد فرزندتان آن امتيازها را كاملا بهدست آورده است. براي گرفتن كامل اين امتيازها، بايد تنها چند توصيه ساده را انجام دهيد مانند تغذيه با شير مادر به مدت حداقل يك سال، جلوگيري از مواجهه زودرس شيرخوار با تلويزيون و سعي در آموزش استفاده از ابزارآلات ساده موسيقي به بچهها. البته با وجود آنكه موارد فوق همگي منطقي و ثابت شده هستند، ولي برخي از پزشكان آنها را توصيه نميكنند. چراكه معتقدند وظايف والدين بهاندازه كافي سخت و پيچيده است و نبايد بار اضافي ديگري بردوش پدر و مادر قرار داد. بهعقيده دكتر كيتلين استاد اطفال و ژنتيك دانشگاه پزشكي واشنگتن بهتر است والدين ذهنيت خود را تنها به پرورش يك سري خصوصيات خاص در فرزندانشان متمركز نكنند. توجه بيش از اندازه به پرورش يك سري خصوصيات خاص ممكن است موجب دست كم گرفته شدن دو مسا‡له اصلي يعني تغذيه مناسب و عشق و محبت شود.
يك خبر خوب
اگر شما جزو والدين رقابتجو هستيد و دوست داريد هميشه از بقيه جلوتر باشيد، لابد خوشحال خواهيد شد اگر بدانيد تغذيه مناسب نه تنها به سالمتر بودن فرزند شما كمك ميكند، بلكه مغز وي را نيز قوي ميكند. نكتهاي كه هرگز نبايد فراموش كنيد آن است كه تغذيه فرزند شما از دوران بارداري و از داخل رحم مادر شروع ميشود. پس از به دنيا آمدن، نوبت دوران شيرخوارگي و تغذيه با شير مادر ميرسد.
به باور بسياري از محققان شيرمادر يك غذا و وسيله بسيار مهم براي رساندن مواد مغذي و ضروري به نوزاد است. اگر چه نوزاد ميتواند همين مواد را با استفاده از شير خشكهاي كامل نيز دريافت كند، نبايد فراموش كرد تغذيه با شير مادر يك ارتباط عاطفي قوي ميان مادر و فرزندش ايجاد ميكند.
آن روي سكه
به عقيده بسياري از دانشمندان، والدين بايد در نظر داشته باشند هوش اجتماعي يعني واكنشهايي كه شخص در وضعيتها و موقعيتهاي اجتماعي مختلف نشان ميدهد به همان اندازه IQ مهم است. حتما تاكنون اشخاص زيادي را ديدهايد كه عليرغم داشتن سطح IQ بالا، در پستهاي پايين مشغول به كار هستند و به حق خود نميرسند. آنها مهارتهاي اجتماعي لازم براي آنكه خودشان را نشان داده و بر مشكلات موجود غلبه كنند، ندارند. شما نميتوانيد بچههايتان را فقط مجبور به درس خواندن و شاگرد اول شدن كنيد و انتظار داشته باشيد كه هوش و مهارتهاي اجتماعي خودبهخود در آنها ايجاد شوند. در اين مورد، دكتر كتي پازك خاطر نشان ميكند كه بازي كردن و انجام فعاليتهاي معمول روزانه نظير ساختن يك خانه با استفاده از اسباببازيها و يا رفتن به سوپرماركت به يادگيري و افزايش هوش اجتماعي كمك ميكند. زيرا فعاليتهايي سازنده، اجتماعي و معنيدار هستند. دكتر پازك استاد روانشناسي دانشگاه تمپل در پنسيلوانيا كتابهاي زيادي در زمينه يادگيري كودكان نوشته است. به باور دكتر پازك، هر اندازه بچهها نياز به مداخله والدين در كارهايشان دارند، بههمان اندازه نيز لازم است زماني را براي خودشان داشته باشند. بچهها در لحظات سكوت و آرامش ميآموزند فضاهاي درون خودشان را پر كنند و متوجه موارد جالب و غيرعادي شوند. اگر شما بخواهيد تمامي فعاليتهاي فرزندتان را در تمام اوقات كنترل و در آنها مداخله كنيد، خطرش اين است كه به فرزندتان اجازه نخواهيد داد تا بتواند خودش خلاهاي درونش را پر كند.
7 نكته براي تقويت هوش بچه
)1 تغذيه مناسب را از دوران بارداري شروع كنيد: براي بچهها، داشتن تغذيه مناسب كاملا ضروري است. مادرها بايد رساندن ويتامينها و مواد مغذي لازم به فرزندانشان را حتي پيش از بهدنيا آمدن آنها شروع كنند. براي اطمينان از اينكه در آينده فرزند باهوش و سالمي خواهيد داشت، قبل از هر چيز بايد براي فرزندتان يك رژيم غذايي مناسب و كامل در نظر بگيريد. بهعقيده دكتر كيتلين، اگر چه تكامل مغزي پس از تولد روي ميدهد و مغز قادر است خود را با تغييرات محيطي سازگار كند، اما تغذيه بد دوران بارداري داراي آثار منفي مشخص و برجستهاي است كه ميتواند در تمام طول زندگي فرزند شما ادامه داشته باشد.
)2 شير مادر، 8 امتياز: بسياري از دانشمندان بر اين باورند كه تغذيه شير مادر در طي سال اول 8 امتياز IQ براي فرزند شما بههمراه خواهد داشت. شيرمادر يك نوع چربي بسيار مهم براي عملكرد مغزي دارد. يك خبر خوب براي مادراني كه قادر نيستند به بچههايشان شير بدهند آن است كه امروزه سازندگان شيرخشكهاي جديد اين نوع چربي را به ساختمان شير خشك اضافه كردهاند.
)3 تماس با تلويزيون را محدود كنيد: برخي از مردم فكر ميكنند كه تلويزيون در طول سالهاي رشد و تكامل براي بچههاي آنها مضر است. ولي به گفته دكتر پرلماتر، تلويزيون فقط تا 2 سالگي مشكلزاست. طبيعت يك سويه و يك طرفه تلويزيون موجب جلوگيري از تشويق كودك به يادگيري و استفاده از مهارتهاي كلامي ميشود. براي يادگرفتن استفاده مناسب از زبان، كودك بايد بتواند پاسخهاي صحيح و مناسب را از كساني كه اطرافش هستند، بگيرد.
)4 بازي كردن: دكتر پازك معتقد است، به همان اندازه كه مهم است يك كودك چه چيزي را ياد بگيرد، چگونگي ياد گرفتن آن مطلب نيز اهميت دارد. بههمين دليل است كه وي والدين را تشويق ميكند كه وقت بازي كافي به بچههايشان بدهند. اين موضوع به افزايش قدرت يادگيري طبيعي بچهها در محيطهاي معمولي روزانه كمك ميكند.
)5 نواختن موسيقي، 6 امتياز: مواجهه زودرس با آموزشهاي موسيقي اثر بسيار خوبي روي فرزند شما دارد. به گفته پرلماتر، مهارت بازي با يك ابزار موسيقي در 4 سالگي ميتواند IQ بچه ها را تا 6 امتياز بالا ببرد. ممكن است فكركنيد فرزندتان در آن سن براي انجام اين كار آماده نيست ولي واقعيت اين است كه آنها در 4 سالگي ميتوانند بهراحتي طرز استفاده از ابزار موسيقي را ياد بگيرند.
)6 آرام و طبيعي باشيد: اگر چه روشها و دستورالعملهاي متعددي براي بزرگ كردن بچهها وجود دارند، ولي مهمترين توصيهاي كه دانشمندان به والدين ميكنند، حفظ آرامش، خونسردي و رفتار طبيعي است. دكتر گيتلين معتقد است بايد والدين را تشويق كرد تا به استعدادها و غرايزشان اعتماد داشته باشند. روشهاي بسيار زيادي براي تربيت صحيح يك كودك وجود دارد كه اغلب آنها درست است و نبايد در استفاده از آنها دچار آشفتگي شد.
)7 مداخلات اجتماعي را تقويت كنيد: تعيين اينكه يك كودك به چه مقدار مداخله اجتماعي نياز دارد آسان نيست. ولي يك چيز مسلم است و آن اينكه اين موضوع به فرزند شما كمك ميكند مهارتهاي اجتماعياش را (كه براي زندگي آينده بسيار ضروري هستند) توسعه دهد.
نويسنده : دكتر هانيه زايررضايي
آفتاب سوختگي در كشاورزان يكي از شايع ترين بيماريهاي شغلي است.
هيچ به اين مساله توجه كردهايد كه برخي بيماريها ومشكلات پوستي كه با آن دست به گريبانيد ممكن است ناشي از شغلتان باشد؟ طبق تحقيقاتيكه سال 1380 انجام شده،آمار حساسيتهاي پوستي يا درماتيت ناشي از شغل در كشور، 2/3 درصد بوده است. در اين مقاله سعي بر اين است كه شما را با شايعترين مشكلات ناشي از كار آشنا كنيم.
كدام ضايعه، كدام شغل؟
بيشتر ضايعات پوستي را دردستها ميبينيم ولي گاهي به علت آلوده شدن لباسها، ضايعات را ميتوان روي قسمتهاي مختلف بدن مشاهده كرد.
ضايعاتي كه در صورت ايجاد ميشود، بيشتر از طريق دست به صورت منتقل شدهاند و يا مواد به شكل گاز ، بخار، گردوغبار در هوا پراكنده و روي پوست صورت نشسته اند. گاهي تغييرات رنگي پوست را درتماس شغلي با بعضي مواد شميايي داريم و اين مساله در مورد افرادي كه در كارخانهها با فلزات سنگين از قبيل نقره، جيوه و... سروكار دارند ممكن است به صورت لكه هاي تيره رنگ، در محل تماس پوستي ديده شود .
مواد شيميايي ميتوانند به دو صورت تحريكي وآلرژيك باعث التهاب وحساسيت پوست شوند. البته غلظت ماده، نوع ماده و دفعات تماس با آن مواد، در ايجاد و تشديد ضايعات پوستي موثر است.
انواع مواد اسيدي، قليايي و فرآوردههاي نفتي و بنزيني و حلالهاي شميايي قادرند با حل كردن چربي بين سلولي پوست به زيرجلد نفوذكنند و باعث قرمزي وخارش شديد شوند و درموارد شديدتر به صورت ترشح و تاول هم ديده ميشوند.
يكي از عوارض تماس پوستي با مواد ، جوشهاي چركي است كه به آن اكنه شغلي مي گويند . در بعضي از شغلها، آكنه ايجاد يا تشديد ميشود و اين اغلب در مشاغلي ديده مي شود كه باعث هيدراسيون لايه شاخي پوست ميشوند، از قبيل كار كردن با مواد روغني حيواني يا معدني، نفت و هيدروكربنهاي هالوژنه و تماس ماده شيميايي با پوست كه در صورت و اندامها آكنه ايجاد ميكنند.
افرادي كه در محيطهاي گرم كار ميكنند نيز به دليل تعريق زياد، دچار تشديد آكنه ميشوند. از ديگر موادي كه ميتوانند منجر به اين صدمه شوند مواد هالوژني (كلر، يد...)، گازوئيل، روغن موتور، آزبست و فرآوردههاي قطران هستند.
اين آكنهها به شكل جوشهاي قرمز، چركي و يا زيرپوستي سرسياه وسرسفيد، در همان محل تماس پوستي با لباسهاي آغشته با مواد شيميايي، بروز ميكند كه حتي بعد از بهبودي نيز، جا زخم به جاي ميگذارند.
بيماري هاي شغلي ناشي از نور
مساله ديگر تماس با نور خورشيد است. كساني كه بنا به شغلشان وقت زيادي را در آفتاب صرف مي كنند بايد بدانند كه نور خورشيد تركيبي از چند نور مخربترين جزء آن اشعه ماورا بنفش است كه طول موج 280 -400 نانومتر دارد و با نفوذ به پوست باعث ايجاد صدماتي به سلولها و رشتههاي ارتجاعي پوست ميشود.
كشاورزان، دامداران ، كارگران ساختماني و... جزء اين گروه هستند و بايد با كلاه و كرمهاي ضد آفتاب تا جائي كه ميتوانند از پوست خود مراقبت كنند.
آفتاب سوختگي، مهمترين عارضه زودرس اشعه ماوراء بنفش است كه ميتواند خفيف يا شديد باشد. در موارد شديد علائم عمومي مانند تب، لرز، بيقراري، سردردو خوابآلودگي وضعف نيز ممكن است در فرد ديده شود.
پوستهاي روشن و سفيد نسبت به عوارض ماوراء بنفش حساسيت بيشتري دارند.
عوارض ديررس تماس با نورخورشيد، در اثر تخريب تدريجي و مستمر الياف ارتجاعي پوست و سلولهاي پوستي است ونتيجه آن شلي و افتادگي پوست، چين وچروك ولكههاي رنگي پوست است. بيشتر از 50 درصد تغييرات پوستي كه در افراد ديده ميشود مربوط به صدمات آفتاب است.
كشاورزان و دامداران كه بيشترين فعاليت خود را در مقابل نور خورشيد انجام ميدهند دچار چين وچروك هاي عميق پوستي در صورت و پشت گردن ميشوند.
كجا كار ميكنيد؟
در صورتي كه محيط كار گرما و رطوبت بالايي داشته باشد و يا نوع كار همراه با انجام فعاليت شديد بدني و عرق كردن زياد بدن باشد، در لايه سطحي پوست كه از نژاد شاخي است، امكان صدمه خوردن وليچ افتادگي وجود دارد، بنابراين طبقه شاخي نميتواند وظيفه محافظتي خود را خوب انجام دهد و لذا، عوارض وبيماريهاييرا به دنبال دارد. يكي از شناختهشدهترين عوارض گرما و رطوبت و تعريق، پديده عرق سوزي است كه اكثراٌ در چينهاي بدن مثل كشاله ران وزير بغل، به وجود ميآيد در اثر رطوبت و تورم لايههاي سطحي پوست دهانه غدد عرق بسته ميشوند كه اين انسداد در اثر سائيدگي لباس تشديد ميشود.
بيماريهاي ميكروبي
گاهي عفونتهاي قارچي يا ميكروبي نيز به آنها اضافه ميشود و به همين دليل است كه در محيطهاي گرم و مرطوب، عفونتهاي پوستي، ميكروبي و ويروسي شيوع بيشتري دارد. گاهي مشاغل خاصي باعث ايجاد عفونتهاي نادر ومقاوم به درمان ميشود، مانند زخمهاي مزمن در دست ماهيگيران و ماهي فروشان كه حتي گاهي نياز به جراحي دارند.
همچنين گاهي در كف پاي ورزشكاران و كاركناني كه در استخر و سونا كار ميكنند، زگيلهاي شديد ومتعد بروز ميكند و يا در دست قصابها كه مرتب دستهاي خيس و مرطوب دارند زگيل ايجاد ميشود.
آلودگي وسايل و لباسهاي كار، ميتواند باعث برگشت وتكرار ضايعات درمان شده گردد. در بعضي از مشاغل پوست در معرض خطر سوختگي قرار دارد. اسيدها، قلياها، سيمان، فنل، فسفر... موادي هستند كه ميتوانند باعث سوختگي پوست و در صورت جذب پوستي، موجب مسموميت و نارسايي كبدي و كليوي شوند كه حتي گاهي براي كامل شدن درمان فرد نياز به جراحي پيدا ميكند. گاهي علائم سوختگي پس از چند ساعت شروع مي شود و ادامه تماس با مواد باعث صدمات بيشتري ميشود از جمله: قرمزي، التهاب، سوزش، خارش و سياه شدن بافت زيرين پوست و ايجاد زخم عميق در آن.
بانك پوست براي آتش نشانها
بد نيست بدانيد ايتاليا اولين بانك پوست جهان را براي آتشنشانان، كارگران ذوب آهن و افرادي كه به خاطر شغل خود در معرض افزايش خطر سوختگي قرار دارند ايجاد كرده است. اين بانك قطعاتي از پوست كشت داده شده از فوليكولهاي موي اين كارگران را نگهداري مي كند تا در مواقع اورژانسي امكان دسترسي سريع به پوست پيوندي فراهم شود.
<ادواردو راپوسيو> يكي از پژوهشگران واحد جراحي پلاستيك دانشگاه جنوآ اين بانك پوست را براي كساني كه به خاطر شغل خود در خطر سوختگي قرار دارند بسيار بااهميت توصيف كرد. در حال حاضر كساني كه دچار سوختگي ميشوند بايد چندين روز صبر كنند تا پوست پيوندي از بافت سالم بدن آنها تهيه شود.
طي اين مدت از پماد يا پوست موقتي كه از بافت هاي افراد متوفي يا حيوانات تهيه شده و در بانكهاي بافت معمولي نگهداري ميشود استفاده به عمل ميآيد. اما در نهايت بايد از پوست تهيه شده از سلول هاي بدن خود بيمار استفاده شود. اين چند روز براي بيشتر بيماران بسيار حياتي است. با ايجاد بانك پوست، پوست پيوندي آماده است و امكان نگهداري اين پوست تا چند سال وجود دارد.
اين بانك پوست تا اواخر ماه ژوئيه گشايش مييابد. واحد جراحي پلاستيك درحال حاضر اقدام به جمعآوري نمونههاي فوليكول موي آتشنشانان و امدادگران شهر جنوآ و كاركنان تاسيسات انرژي آمگا كرده است.
نويسنده : فرشته آل علي
<كنترل استرس به جنسيت آدمها بستگي دارد و در زن و مرد كاملا متفاوت است.> اين نظر متخصصان علم روانشناسي است. آنها مدارك و شواهدي براي اين مسئله عنوان ميكنند كه دانستن آنها خالي از لطف نيست.
خانمي كه به تازگي ازدواج كرده و معلم كلاس اول است و هر روز مجبور است كلاسي پراز بچههاي 6 تا 7 ساله را كنترل كند، توصيف جالبي از استرس دارد.
او ميگويد: <وقتي خسته و كوفته به منزل ميرسم و با كوهي از كارها در خانه روبهرو ميشوم، دلم ميخواهد گريه كنم و سر به بيابان بگذارم. بعد شروع ميكنم به حرف زدن و حرف زدن! آنقدر حرف ميزنم و غرغر ميكنم تا بالاخره بعد از نيم ساعت احساس راحتي به من دست ميدهد. بله من فقط با حرف زدن بهتر ميشوم.> در عوض آقايي كه پدر يك دختر 5 ساله است و همسرش هم مجددا باردار شده وقتي با كلي كار و گرفتاري با دخترش سروكله ميزند، در آخر ميگويد: <من اصلا در مورد اين همه گرفتاري حرفي نميزنم. بهتر است بگذاريم زمان بگذرد و همه چيز خودش به وضع عادي برگردد.>
كار، كار هورمونهاست
يكي از مهمترين دلايل تفاوت پاسخ زن و مرد نسبت به استرس، وجود هورمونهاست. سه هورمون كورتيزول، اپينفرين و اكسيتوسين در اين مورد نقش اساسي دارند. وقتي فردي با استرس روبهرو ميشود، دو هورمون كورتيزول و اپينفرين با هم باعث افزايش فشار خون و سطح قند خون ميشوند. در ابتدا متخصصان به اين نتيجه رسيدند كه مقدار ترشح هورمون كورتيزول در شرايط استرسزا در خانمها بيشتر است و شايد به اين دليل است كه خانمها در اين حالت عاطفيتر و حساستر برخورد ميكنند اما در ادامه متوجه شدند مقدار ترشح اين هورمون در زن و مرد يكسان است و اصل تفاوت در هورمون اكسي توسين است.
در خانمها با افزايش ترشح كورتيزول و اپينفرين در شرايط استرسزا، اكسي توسين هم وارد صحنه ميشود. اين هورمون از مغز ترشح شده و توليد دو هورمون قبلي را سركوب ميكند تا فرد از نظر عاطفي وضعيت آرامتري پيدا كند. مقدار ترشح اين هورمون در مردها بسيار كم است و اين مسئله در پاسخآنها به استرس تاثير ميگذارد.
استرس و زنان سياستمدار
يك نظريه جالب بهنام جنگ و گريز وجود دارد كه ميگويد آدمها وقتي دچار استرس ميشوند يا ميايستند و مبارزه ميكنند و يا باروبنه را جمع كرده و فرار را بر قرار ترجيح ميدهند. در يك مطالعه روانشناختي مشخص شده خانمها از اين دو روش استفاده نميكنند و بهجاي آن راه سازش و دوستي را انتخاب ميكنند، يعني سعي ميكنند آدمهاي دورو اطراف را نگه دارند و به وسيله ارتباط با ديگران مشكل را حل كنند. در سازش، فرد سعي ميكند با تطبيق خودش با محيط، امنيت ايجاد كرده و استرس را كمرنگتر كند و در دوستي، فرد شبكه اجتماعي را خلق كرده و آنرا حفظ ميكند تا در چنين شرايطي از او حمايت كند. در مطالعهاي كه ذكر شد علت انتخاب اين راهكار در زنان وجود هورمونهاي جنسي زنانه واكسيتوسين ذكر شده است. در حاليكه مردها از همان نظريه اول استفاده ميكنند.
تقاضا در مقابل انرژي
اعتمادبهنفس آقايان در سايه كفايت و كارآيي آنها بدست ميآيد در حاليكه اين موضوع در خانمها به ارتباطات بستگي دارد، در نتيجه اگر از آدمها تقاضاي زياد از حد داشته باشيم، نحوه پاسخ آقايان و خانمها به اين موضوع متفاوت است. خانمها بيشتر مايلند از خير نيازهاي خود به نفع ديگران بگذرند و خود را در ارتباطات مختلف قرباني كنند. در حاليكه آقايان در چالشها و رقابتها شركت ميكنند و نيازشان را به سادگي فراموش نميكنند. در اصل در تقاضاي كار و فعاليت زياد، اين آقايان هستند كه پرانرژي به رقابت ميپردازند تا با رسيدن به هدفشان، خود و سايرين را خوشحال كنند. اما خانمها سعي دارند با تلاش خود رضايت ديگران را جلب كرده و انرژي زيادي براي رفع نياز ديگران صرف ميكنند.
من حرف ميزنم، تو عمل كن
خانمها دوست دارند در اين شرايط با كسي حرف بزنند و حالتهاي عاطفيشان را نشان دهند و داستان را براي كسي تعريف كنند. در حاليكه مردها سعي ميكنند با آرامش و در خلوت خود، تنش را برطرف كنند و براي رفع آن بيشتر عمل ميكنند تا اينكه حرف بزنند.
6 توصيه زنانه
يك سيستم حمايتي قوي از روابط اجتماعي داشته باشيد كه مثل جعبه كمكهاي اوليه در شرايط استرس به دادتان برسد.
مطمئن شويد كه سيستم حمايتي شما بهدردتان ميخورد. اگر اين سيستم از بستگان يا دوستانتان يا همكارانتان تشكيل شده فرقي ندارد بلكه مهم اين است كه آنها بتوانند در شرايط پرتنش به شما كمك كنند. اين آدمها نبايد خودشان در اين شرايط وحشتزده شوند، افسرده باشند و يا با بدبيني اوضاع را بدتر كنند.
دوستي داشته باشيد كه رازدار شما باشد. اين فرد بايد به شما احترام گذاشته و شنونده خوبي باشد.
ماجرا را حتما تعريف كنيد. اگر حس ميكنيد اينكار حالتان را بهتر ميكند ، حتما آنرا انجام دهيد اما در انتخاب شنونده دقت كنيد. او بايد خيرخواه شما بوده، قصد اذيت و آزار نداشته باشد و با وسواس فكري اوضاع را بدتر نكند.
وقتي استرس داريد از گفتن كلمه <نه> نترسيد. خيلي از خانمها تمام وجودشان را وقف خانواده و اطرافيان ميكنند و خودشان را ناديده ميگيرند. بهتر است هميشه خودتان را در نظر داشته باشيد و سعي نكنيد با انجام وظايف سنگين به خودتان استرس وارد كنيد.
به مسائل ساده زندگي <آري> بگوييد. سعي كنيد با تجديد قوا خودتان را براي فراز و نشيب زندگي آماده كنيد. ورزش، پيادهروي، موسيقي، مطالعه و... از راهكارهاي سادهاي هستند كه در مقابله با تنش به شما كمك ميكنند.
8 توصيه مردانه
ورزش كنيد. معمولا بيشتر مردها با اينكار از شر فشار و تنش راحت ميشوند.
دوستان را فراموش نكنيد. ورزشهاي گروهي، صرف ناهار با يك دوست و ... به رفع استرس كمك ميكند.
خلوتتان را بهم نزنيد. چون شما در تنهايي براي رفع استرس فكر ميكنيد، بهتر است اين خلوت را بهم نزنيد.
شما هم به جعبه كمكهاي اوليه احتياج داريد. فكر نكنيد فقط خانمها بايد سيستم حمايتي داشته باشند. شما هم براي اينكار اقدام كنيد.
بايد بدانيد چه مسائلي در كنترل شماست و چه مسائلي از كنترلتان خارج است. در شرايط استرس يكي از اين دو مورد مطرح است: موضوع طوري است كه نميتوانيد از آن فرار كنيد و يا در مورد آن كاري انجام دهيد يا موضوع طوري است كه قادريد با يك راهكار مناسب شرايط را بر وفق مرادتان كنيد. در اين مورد به توان، مهارتها و زمان بيشتر توجه كنيد.
موسيقي، درمان خوبي است. يك موسيقي مورد علاقه، آرامش خاصي در شما ايجاد ميكند.
مشغوليت تازهاي پيدا كنيد. زندگي خيلي از آدمها يكنواخت شده است. بهتر است هر چند وقت يكبار سرگرمي تازهاي را انتخاب كنيد.
مواظب خودتان باشيد. وجود شما بايد هميشه در اولويت باشد. فردي كه براي سلامت روح و جسم خود سرمايهگذاري نميكند، سقوط او به دره پرماجراي استرس حتمي است.
به گزارش هلث دي، گروهي از محققان ميگويند ميزان اين تركيب آسيبپذيري شخص به درد را تعيين ميكند.
آنها دريافتهاند الگوهاي مختلف يك ژن كه در توليد BH4 دخالت دارند از حساسيت افراد به درد ميكاهند.
توالي ژن محافظتكننده در برابر درد كه 25 درصد افراد حامل آن هستند، ظاهرا شاخص حساسيت كمتر به درد و كاهش احتمالي درد حاد است.
به گفته محققان تشخيص افرادي كه در پاسخ به اقدامات پزشكي درماني، حوادث يا بيماريها درد شديدتري را تجربه ميكنند ميتواند منجر به يافتن راهكارهاي پيشگيرانه و درمانهاي قوي شود.
در ضمن كساني كه كمتر احساس درد ميكنند يك سيستم ملكولي را به ارث بردهاند كه درك درد را در آنان كاهش ميدهد.
در واقع اين تفاوتها بيش از آن كه شخصيتي باشد ، به بيولوژي سيستم اعصاب حسي مربوط ميشود
به گزارش بيبيسي، بررسي اثر ورزش در زنان يائسه نشان داده است زناني كه فعاليت بدني مرتبي دارند كمتر دچار سرماخوردگي ميشوند و توانايي مقابله با آن با گذشت زمان در اين زنان افزايش مييابد.
محققان دانشگاه سياتل روزانه 45-30 دقيقه ورزش ملايم را به منظور تقويت سيستم ايمني توصيه ميكنند.
به گفته محققان مطالعات گذشته نيز نشان دادهاند كه ورزش سطوح لوكوسيتها (نوعي گلبول سفيد كه به مقابله با عفونت كمك ميكند) را افزايش ميدهد.
به علت اثر ورزش در افزايش ايمني بدن ، پيگيري يك برنامه ورزشي منظم به افراد توصيه ميشود.
اين سطح از ورزش آئروبيك در افراد و گروههاي متفاوت اثرات متعددي دارد.
براي مثال زناني كه دچار اضافه وزن هستند نيز با اين ورزشها وزن اضافي را از دست ميدهند.
از طرفي ورزش به بهبود سلامت روان نيز كمك كرده و خواب بهتري را تامين ميكند كه هر دو در افزايش قدرت ايمني موثرند.
نويسنده : بهاره صفوي
بنا بر آمار سازمان بهداشت جهاني ، يک ميليارد نفر در جهان از اضافه وزن يا چاقي مفرط رنج مي برند ؛ البته اين اضافه وزن يک روند جادويي نيست که در عرض يک شبانه روز رخ دهد.
در واقع چاقي افراد طي گذشت زمان و به دنبال ناآگاهي و غفلت از نوع ماده مصرفي ايجاد مي شود. تحقيقات جديد نشان مي دهد بيشتر اوقات ، افراد چاق بدون اين که واقعا گرسنه باشند، غذا مي خورند.
يعني اشتهاي آنها کاذب است و نه واقعي. به عبارتي ديگر، وقتي افراد چاق به غذا فکر مي کنند همان بخشهايي از مغز آنها فعال مي شود که در افراد معتاد، هنگام انديشيدن به مواد مخدر به کار مي افتد. به اين ترتيب پرخوري و اعتياد با يکديگر در ارتباط هستند و بررسي اين وضعيت مي تواند به درمان هاي بهتر براي چاقي منجر شود. يکي از محققان آزمايشگاه ملي بروک هاون امريکا براي يافتن پاسخ اين پرسش که چرا برخي افراد به رغم پر بودن معده به غذا خوردن ادامه مي دهند، بررسي هاي گسترده اي را انجام داده است و موفق به شبيه سازي فرآيندي شده است که هنگام پر بودن معده در مغز انسان رخ مي دهد.
در اين بررسي ، 7 داوطلب چاق به يک دستگاه محرک معده که باعث مي شود مغز به اشتباه معده را پر فرض کند، متصل شدند و از اسکن مغزي براي شناسايي مناطقي از مغز که هنگام تحريک معده فعال مي شوند، استفاده کردند. اگرچه از گذشته ارتباط ميان هيپوتالاموس با اشتها کشف شده بود، اما نتايج اسکن مغز اين افراد با پيش بيني هاي اوليه متفاوت بود و در واقع فعاليت دستگاه بخش هيپوتالاموس مغز را افزايش نداد. بعکس فعاليت دستگاه محرک معده تمام بخشهاي مغز بويژه بخشي به نام هيپوکامپوس را تحت تاثير قرار داد. اين ناحيه از مغز با يادگيري و حافظه در ارتباط است.
فعاليت اين دستگاه در بخشهايي از کورتکس و استرياتوم مغز که باعث طلب کردن شديد مواد مخدر در معتادان به کوکائين مي شود هم موثر بود. در نتيجه ارتباط ميان هيپوکامپوس که احساسات و ميل شديد به خوردن را نشان مي دهد و درک موجود از سازوکاري که سبب مي شود افراد چاق از غذا خوردن براي تسکين احساسات خود استفاده کنند، مشخص شد.
نتايج اين مطالعه مشابه نتايج بررسي هاي انجام شده روي معتادان به کوکائين است و نشان مي دهد افراد چاق هنگام انديشيدن به غذا از همان نقاط مغز خود استفاده مي کنند که معتادان به کوکائين هنگام ميل شديد به مصرف اين ماده آنها را فعال مي کنند ؛ البته براي آن که اشتهاي طبيعي و واقعي از اشتهاي کاذب متمايز شود، راهکارهايي وجود دارد که بااستفاده از آنها مي توان روش مناسبي را براي خوردن غذاها در پيش گرفت و از پرخوري و در نتيجه چاقي جلوگيري کرد.
1- تفاوت ميان احساس واقعي گرسنگي و احساس کاذب گرسنگي را بشناسيد ؛ وقتي غذا يا هر خوراکي ديگري در دسترس شما قرار مي گيرد به خودتان اجازه دهيد تا گرسنه شويد.
2- سر ساعت معيني غذا بخوريد تا متابوليسم بدن شما تنظيم شود: اين مساله بسيار مهم است. عادت کنيد بين وعده هاي غذايي چيزي نخوريد، زيرا گرسنگي واقعي شما زماني ايجاد مي شود که بين وعده هاي غذايي تان هيچ چيز ديگري نخورده باشيد. براي اين منظور موادغذايي را از دسترستان خارج کنيد.
3- به غذا خوردن خود توجه داشته باشيد: هنگام غذا خوردن ، حواستان را متمرکز کنيد. بهتر است پشت يک ميز بنشينيد و از غذايتان لذت ببريد تا اين که آن را داخل يک سيني قرار دهيد و روي زانوهايتان بگذاريد يا مقابل تلويزيون مشغول غذا خوردن شويد.
4- آهسته غذا بخوريد: پس از 15 دقيقه ، مغز پيام سير شدن را به معده شما مي رساند و شما دست از غذا خوردن مي کشيد ؛ بنابراين اگر سريع غذا بخوريد، معده شما پيش از اين که مغز از سير شدن اطلاعي پيدا کند، پر مي شود.
5- از وسوسه ها بپرهيزيد: اگر فکر مي کنيد توانايي مقاومت در برابر خريدن و خوردن موادغذايي نداريد، خودتان به سوپرمارکت نرويد و خريد را به فرد ديگري محول کنيد.
6- ياد بگيريد که سلامت خود را با شيوه صحيح غذا خوردن به دست آوريد: اشتهايتان را کم کنيد ؛ همچنين مقدار غذاي خود را هم در هر وعده غذايي کاهش دهيد.
7- با توجه و آگاهي برنامه غذاي خود را تغيير دهيد: مطالعات نشان داده اند. کساني که از چگونگي تغيير عادات غذايي خود آگاهي دارند و وعده هاي غذايي شان را با دقت انتخاب مي کنند، داراي تغذيه سالمي هستند و هميشه از تناسب اندام خود لذت مي برند.
شناخت نوع پوست از لحاظ نحوه مراقبت از پوست و انتخاب مواد آرايشي و بهداشتي اهميت دارد.
پوستها را از لحاظ ميزان ترشح چربي ميتوان به سه نوع تقسيم كرد:
پوست عادي: پوست عادي داراي بافتي نرم و قوامي يكنواخت است ومنافذ ريزي در آن به چشم ميخورد.
پوست عادي به طور متعادل حاوي چربي و آب است.هنگام لمس لطيف و مخملي احساس مي شود. رنگ پوست در زير سطح شفاف آن ميدرخشد.
براي حفظ سلامت پوست به عنوان يك قاعده لازم است تميزكردن ،تقويت كردن، و مرطوب كردن پوست را به طور مرتب انجام دهيد.
پوست چرب: اين نوع پوست داراي غدد سباسه(توليد كننده چربي)با فعاليت شديد است كه باعث مي شود صورت به خصوص در بخش مركزي آن يعني بيني، پيشاني و چانه به علت ترشح چربي زياد درخشان به نظر برسد.
منافذ اين نوع پوست گشاد شده هستند كه باعث مستعد شدن آن به ابتلاء به سرسياه،جوش وآكنه ميشوند.
پوست چرب نياز به تميزكردن دقيق دارد تا منافذ آن با چربي بسته نشود و آكنه بوجود نيايد.زنان داراي پوست چرب نياز به برگزيدن روش مناسب روزمرهاي براي تميزكردن پوستشان دارند تاازتجمع چرك روي پوست جلوگيري شود.
پوست خشك: اين پوست داراي چربي و رطوبت كمي است.اين پوست بافتي نرم،ظاهري شفاف ، نا يكنواخت و شكننده دارد. اين نوع پوست در مقايسه با انواع ديگر به راحتي ترك ميخورد و قاچ قاچ ميشود. خطوط باريك حالت صورت ممكن است آشكار باشند.
نشانه هاي پوست خشك اين ها هستند:
1. لكه هاي پوسته پوسته شده كه با مرطوب كردن مرتب از بين مي روند.
2. بافت ظريف به طوري كه منافذ پوستي قابل مشاهده نيستند.
3. خطوط پوستي حالت دهنده كه برطرف نمي شوند.
4. پوست گردن و گونه ها زبر به نظر مي رسد.
آن چه براي پيشگيري از خشك شدن بيشتر پوست موردنياز است يك رژيم غذايي سالم و مناسب،مصرف مفدار زيادي ميوه و سبزيجات،نوشيدن 7 تا 8 ليوان آب ،هشت ساعت خواب در شبانه روز، ورزش در هواي تازه و يك رژيم زيبايي روزانه است
از صابون هاي قوي پرهيز كنيد تا از از دست رفتن چربي هاي طبيعي پوست پيشگيري شود؛ همچنين از قرار گرفتن در معرض نور مستقيم خورشيد و دستگاه هاي تهويه كه رطوبت پوست را از بين مي برند خودداري كنيد.
پوست تركيبي: اين نوع پوست بسيار رايج است و هر ناحيه از آن به رفتار جداگانه اي نياز دارد.
دانشمندان عينكي ساخته اند، كه احساس خستگي، افسردگي و كسالت را از بين مي برد.
به گزارش سايت انجمن درمانگران ايران (IranHealers.com) دانشمندان سازنده اين عينك معتقدند: اين عينك براي ساكنان نيم كره شمالي زمين كه در زمستان به سبب كوتاه بودن طول روز دچار افسردگي و كسالت هستند، مناسب است.
تاريكي چشم انسان را به ترشح هورمون خواب تحريك مي كند و با آغاز روشنايي روز ترشح اين هورمون كاهش مي يابد.
ترشح اين هورمون توانايي بدن انسان را به پايين ترين حد مي رساند.
تابش نور اين عينك به چشم به مدت نيم ساعت سبب مي شود، مغز انسان پيام هاي كاذبي مبني بر طلوع آفتاب دريافت كند و در پي آن دستور كاهش ترشح هورمون خواب را صادر مي كند و ساعت بيولوژيكي بدن را مثل ساعات صبح تابستان به حركت در مي آورد.
اگر من بيمار بودم آيا ميخواستم اولين فردي باشم كه پزشك عملي رابر روي او انجام دهد؟ استفاده از بيماران روباتي ممكن است اين مشكل را حل كند.
يك روز صبح كاركنان اتاق عمل شماره 2 در بيمارستان كايزر پرمننت(Kaiser Permanente) در شهر والنات كريك در كاليفرنيا مشغول انجام يك عمل سزارين هستند. متخصص زايمان ميگويدك" بچه در ساعت 5/9 صبح به دنيا آمد.دارم بند ناف را مي بندم. هلن اوكف، متخصص بيهوشي، مي گويد: "ميزان دي اكسيد كربن خون دارد بالا مي رود. مشكلي به وجود آمده است!"
پزشكان بر سر يك بيمار روباتي
پل پرستون در گوشه اي از اتاق، پشت يك لپتاپ نشسته است و علائم حياتي بيمار 19ساله را كنترل ميكند. او با فشار كليدي ميزان دي اكسيد كربن و درجه حرارت بيمار را بالا مي برد: يعني علائم يك عارضه نادر در بيهوشي به نام" هيپرترمي بدخيم"(افزايش خطرناك درجه حرارت بدن) (MH) را كه اگر به فوريت درمان نشود، به مرگ بيمار ميانجامد. اوكف فرياد ميكشد :"دانترولن مي خواهم، يك كم يخ بياوريد." پرستاري ازجاي خود ميجهد تا
كيسه يخ دور گردن بيمار بگذارد و ديگري به سوي ميز چرخداري ميرود كه روي آن دانترولن -تنها دارويي كه مي تواند افزايش درجه حرارت بدخيم را درمان كند- قرار دارد.اوكف دارو را به بيمار تزريق ميكند و مدتي بعد ميگويد: "دارد اثر ميكند؛ درجه حرارت بدن دارد پايين ميايد. ميزان دي اكسيد كربن خون پايين آمده است"پرستون ميگويد:" كارتان محشر بود. همه برويم به جلسه توجيهي."
پزشكان، پرستاران و اتاق عمل در ماجراي بالا همگي واقعي هستند، اما مادر و نوزاد نه! مادر و نوزاد روبات بودند، با پوستي پلاستيكي و كنترل كامپيوتري تا اورژانس هاي مامايي واقعي را شبيهسازي كنند. دكتر پرستون كه برنامه سه ساله ايمني مادر و نوزاد را در بيمارستان كايزر پرمننت اداره ميكند، اين شبيه سازي را به عنوان وسيلهاي براي تعليم دادن پزشكان و پرستاران تازهكار طراحي كردهاست تا به قول او:" آنها ياد بگيرند چگونه با آرامش و دقت در اورژانس ها عمل كنند؛ بدون اينكه مجبور باشند آموزششان را روي افراد واقعي انجام دهند."
كار پرستون دستاورد بزرگي است.گرچه پزشكي در قرن گذشته كاملاً دگرگون شد، اما پزشكان و پرستاران همچنان به شيوه قديم حرفهشان را ياد مي گيرند؛ با تمرين كردن روي بيمارانشان. گرچه اين روش ممكن است باعث رضايت بسياري از افراد باشد، اما براي يك گروه از افراد مطلوب نيست: براي بيماراني كه به عنوان خوكچه آزمايشگاهي با آنها رفتار ميشود.
از سال 1999- هنگامي كه "انستيتو پزشكي آمريكا" گزارش داد كه خطاهاي پزشكي قابل پيشگيري هر سال تا 98 هزار نفر را به كام مرگ ميفرستد،- فشارها براي بهبود بخشيدن به ايمني بيماران اوج گرفته، اما ايجاد اين تغيير مشكل بودهاست.
در بسياري مواقع مشكل ناشي از خطاهاي حرفهاي فردي كاركنان پزشكي نيست، بلكه رشتهاي از سهوها و عدم ارتباط برقراركردن صحيح، باعث به خطرانداختن جان بيماران ميشود.
دكتر پرستون به عنوان متخصص بيهوشي، خود را در حرفهاي پرخطر مييافت كه در آن حوادث مختلفي- گرچه نادر- روي ميدهد و جان بيماران را به خطر مياندازد. او ميگويد: "ما بايد به طور منظم نحوه عمل در حين اين حوادث نادر را تمرين كنيم."
پرستون كه در جستجوي راهي براي آمادگي بهتر در اورژانسها بود،12 سال پيش با ديويد گابا- بنيانگذار "مركز شبيهسازيهاي پزشكي" در دانشگاه استانفورد - ملاقات كرد. او از ديدن آزمايشگاه گابا شگفتزده شد. به قول خودش: "در اين آزمايشگاه نه تنها درباره شبيه سازي بلكه درباره روانشناسي و رفتار انساني تحقيق مي شد. "
در واقع پزشكي تازه شروع به استفاده از همان نوع شبيه سازها(سيمولاتورهايي) كرده است كه ساير حرفههاي پيچيده و پرخطر مثل هوانوردي،انرژي هستهاي و امور نظامي،دهها سال است براي تعليم دادن كاركنانشان بهكار ميبرند.
در تعليم هوانوردي، اين مسئله مشخص شده است كه بسياري حوادث هوايي نه ناشي از اختلال در تجهيزات يا فقدان مهارت بلكه ناشي از عوامل انساني مانند عدم ارتباط درست و تبادل اطلاعات است.
اين قضيه در پزشكي نيز صادق است.براي مثال بررسي ها نشان داده است كه پرستاران، اغلب با اينكه مدت زمان بيشتري نسبت به پزشكان بر بالين بيماران حاضرند و اغلب، نظرات درستي در مورد مشكلاتي كه براي بيمار رخ داده است دارند، اما از بيان نظر خود به پزشكان ابا دارند. به گفته پرستون:" به پرستاران تعليم داده ميشود كه شما به هيچ وجه نمي توانيد بيماري را تشخيص دهيد و نميتوانيد به پزشك بگوييد چه كار مي تواند انجام دهد چرا كه سروصداي او در مي آيد."
پرستون در سال 2001 به اين نتيجه رسيد كه رسالت جديدش در زندگي اين است كه به ايجا ديك نظام مراقبت بهداشتي در جايي كمك رساند كه هيچ كس جرأت انجامش را نداشته است. او كه مي دانست مقامات بنياد كايزر قصد سرمايهگذاري براي يك آزمايشگاه چند ميليون دلاري را ندارند، با همكاري بسياري از همكارانش و توصيه گابا و پژوهشگران هوانوردي، به نمايشدادن استفاده از شبيهسازهاي بيمار پرداخت. او از سال 2002 حدود نيمي از وقتش را به رفتن به بيمارستانها و برگزاري جلسات آموزشي براي هزاران زن و مرد در واحدهاي زايمان 29 بيمارستان بنياد كايزر در كاليفرنيا اختصاص داد.
بيماران روباتي مي توانند نفس نفس بزنند، ادرار كنند، تحت عمل جراحي قرار گيرند و حتي ضربانهاي نبض آنها واقعي به نظر ميرسد. دكتر اوكف پس از اين تجربهاش در انجام كار پزشكي روي يك روبات مي گويد بيمار روباتي به طرز شگفت آوري واقعي به نظر مي رسد. اين وضع عليرغم اين حقيقت است كه پرستون كه 25 هزار دلار نداشت كه صرف ساختن يك روبات حامله كند؛ پس با استفاده از يك پادري و نوار چسب لوله، درون يك مدل مرد، يك رحم تعبيه و آن را به يك مدل براي شبيهسازي زايمان تبديل كرد.
پرستون معتقد است مسئله اصلي اين نيست كه اين روباتها تا چه حد به انسان شبيه هستند. او ميگويد: "اگر من بيمار بودم، آيا ميخواستم اولين فردي باشم كه پزشك، عملي را روي او انجام ميدهد؟ مطمئناً نه! واضح است كه ما به اين روباتها نياز داريم. و نيز مطمئنا به تعليمدادن كاركنان پزشكي برايي انجام كار گروهي نياز داريم."
برنامه آموزشي او شامل آموزش مهارتهاي ارتباطي و نيز ارائه اطلاعاتي است كه انگيزههاي افراد را براي تعليمگرفتن تحريك كند. براي مثال در آمريكا صدمات زايماني به نوزادان بيشترين موردي است كه به خاطر آن، ادعاهاي خطا يا قصور پزشكي مطرح ميشود و از هر چهارهزار زايمان، يكي به پيامد بدي منتهي ميشود.
گرچه ممكن است هيجانانگيزترين بخش آموزش در بيمارستان كايزر در والنات كريك عمل كردن بر روي بيمار روباتي باشد، اما در واقع اصل اين برنامه، جلسه توجيهي پس از اتاق عمل است.
جلسه توجيهي پس از عمل بر روي بيمار روباتي
گروه ويدئويي را كه از كارهايشان در هنگام زايمان ضبط شده بود تماشا كردند و به سرعت اشتباهات را تشخيص دادند. يك پرستار گفت او نميتوانست صداي متخصص بيهوشي را درست بشنود. پرستار ديگري گفت او در جراحيهاي معمول شركت كرده بود و نه زايمان، بنابراين نميدانست كه هيپرترمي بدخيم يك فوريت پزشكي مرگبار است.
اما كارهاي درستي هم انجام شده بود. براي مثال اوكف، متخصص بيهوشي، از همان هنگام بروز اولين نشانه، عارضه را تشخيص داده بود و همه گروه هنگامي كه متوجه قضيه شدند، به سرعت بسيج شده بودند.
يك نتيجه اين جلسه آموزشي اين بود كه بيمارستان به بررسي اين موضوع پرداخت كه يك ميز چرخدار حامل داروي دانترولن – براي درمان هيپرترمي بدخيم- را در اتاق عمل نزديك دست متخصص زايمان قرار دهد.( دانترولن داروي گرانقيمتي است و به ندرت مورد استفاده قرار ميگيرد، بنابراين در اغلب بيمارستانها تنها يك ميز حامل آن در اتاق عمل هست.)
پرستون ميگويد:" ما در اين تمرينها كاركناني را شركت ميدهيم كه واقعاً بايد در آن حضور داشتهباشند. هنگامي كه بعدها دوباره به آن بيمارستان سر ميزنيم، متوجه مي شويم آنها مشكلاتشان را برطرف كردهاند."
مديران بنياد كايزر ميگويند كه نگرش كاركنان پس از تمرين گروهي به طرز چشمگيري بهبود مييابد، پزشكان بهتر ارتباط برقرار ميكنند و پرستاران، با احتمال كمتر يك گروه كاري را ترك ميكنند( جابجايي زياد پرستاران بين گروههاي كاري، نسبت اشتباهات را ميافزايد).
دكتر پرستون اكنون در حال گسترشدادن تمرين ها با روباتها در سطح ملي است و قصد دارد در بخش هاي كاتتريزاسيون قلب (وارد كردن يك سوند باريك از طريق رگهاي بزرگ به قلب به مقصود تشخيص يا درمان) و بخشهاي جراحي نيز براي پزشكان و پرستاران جلسات تمريني با اين روباتهاي انساننما برگزار كند.
پزشكان د رحال كار بر روي بيمار روباتي
بنيادهاي پزشكي ديگر هم به اين تجربه علاقمند شدهاند. شركت Ascension Health در حال آغاز يك برنامه ايمني هنگام زايمان براساس الگوي بنياد كايزر در43 بيمارستان تحت پوشش خود است. پرستون ميگويد: "من با پاسخ هاي آماده به اينجاها نميروم؛ ميروم و ميگويم چگونه ميتوانيم همراه هم براي حل مشكلات كار كنيم؟ كاري كه هميشه برايم جذاب بودهاست."
در سالهاي اخير به طور فزايندهاي شبيهسازهاي مصنوعي در آموزش دانشجويان پزشكي و پرستاري يا تعليم يا تمرين پزشكان و پرستاران به كار گرفته شده اند ، نظير كاري كه در ساير حرفه ها مانند هوانوردي رايج است.
در دانشكده هاي پزشكي رسم بر اين بوده است كه دانشجو يا انترن نحوه تشخيص و درمان يك مورد بيماري را توسط پزشك ارشد مشاهده ميكند و تشويق ميشود در دفعه بعدي كه مورد بيمار مشابهي مراجعه كرد شخصاً مسئوليت تشخيص و درمان او را به عهده بگيرد. اما اين شيوه با مشكلاتي فزاينده روبروست:
اولاً بسياري از پزشكان ارشد چنان درگير مسئوليتهاي ديگر در بيمارستانند كه وقت كمتري براي آموزش و نظارت بر كار دانشجويان و انترن ها دارند.
از طرف ديگر ملاحظات اقتصادي و پزشكي توقف هر چه كوتاه مدتتر بيماران را در بيمارستان ايجاب ميكند در نتيجه دانشجويان فرصت محدودي براي مشاهده و تعليمگرفتن در مورد تشخيص درمان يك مورد بيماري از ابتدا تا انتها را دارند.
مشكل ديگر اين است كه بسياري از بيماريها و يا فوريتهاي پزشكي مرگبار چنان به ندرت رخ ميدهند كه ممكن است تعليم گيرنده در طول مدت آموزش بيمارستاني اصلاً با آنها برخورد نكند مهارتي در مورد درمان آنها بدست نياورد.
بالاخره مسئله ملاحظات اخلاقي و ترجيح بيماران براي اينكه فردي تازهكار براي اولين بار به تشخيص و درمان بيماري در آنها نپردازد هم مطرح است.
به اين دلايل در سالهاي اخير در دانشكده هاي پزشكي مراكز شبيه سازي (Simulation center) يا آزمايشگاههاي كسب مهارت (Skill labs) بوجود آمدهاست كه دانشجويان در آنها ابتدا بر روي شبيهسازهاي(سيمولاتورهاي) انسانمانند به تمرين و كسب مهارت در مورد تشخيص و درمان بيماري هاي بپردازند.
محققان طي گزارشي تازه ترين يافته هاي خود را براي حفظ سلامت انسان ها پس از ورود به دهه 60 زندگي اعلام كرده اند. با رعايت اين اصول كليدي مي توان دوران سالمندي بدون بيماري و افزايش طول عمر را براي افراد تضمين كرد.
به گزارش سايت انجمن درمانگران ايران (IranHealers.com) از رويترز براساس اين يافته ها، افراد بالاي 60 سال بايد در مصرف كره احتياط كنند و حتي الامكان اين ماده را از رژيم غذايي خود به طور كامل حذف كنند.
در افراد 60 سال به بالا مصرف انرژي بدن كاهش پيدا مي كند، بنابراين به آنان توصيه مي شود مصرف گوشت قرمز، تخم مرغ و ماهي را به حداكثر 3 روز در هفته محدود كنند.
البته از آنجايي كه نيازهاي بدن به مواد مغذي همچنان به قوت خود باقي است، افراد مسن بايد مواد غذايي داراي ويتامين، ماده معدني و سلولز نظير ميوه ها و سبزي هاي تازه، سيب زميني و فرآورده هاي سبوس دار را در رژيم غذايي روزانه خود بگنجانند.
كساني هم كه نگران ناتواني در كنترل اشتهاي خود هستند، بهتر است قبل از هر غذا يك تكه ميوه ميل كنند. مصرف چهار تا پنج وعده غذاي مختصر نسبت به 3 وعده غذاي كامل، فشار كمتري به دستگاه گوارش وارد مي كند.
